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      1. 今天是:
      2. 檢查須知

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        常規(guī)檢查須知

        檢查提示

        住院后第二天清晨請(qǐng)先不吃早飯,因要空腹抽血化驗(yàn),并留取大小便。X線、心電圖、肺功能檢查,由衛(wèi)事中心護(hù)工帶路指點(diǎn),檢查單結(jié)果(報(bào)告)請(qǐng)交給醫(yī)生或護(hù)士存檔。B超、CT等檢查單我們會(huì)預(yù)約,預(yù)約單會(huì)交給您,并告訴您檢查時(shí)間、注意事項(xiàng)。

        一、常規(guī)檢查前后須知:

        1、血液檢查

         (1)血液有再生功能,少量抽血對(duì)人體并沒(méi)有影響,勿過(guò)度緊張。

         (2)根據(jù)要求空腹或非空腹抽取血液標(biāo)本。

         (3)靜脈采血后,穿刺部位按壓2-3分鐘,動(dòng)脈抽血者,穿刺部位壓迫約5分鐘,以防出血。

         (4)保持局部清潔、干燥,避免感染。

        2、痰液檢查:留置常規(guī)痰液標(biāo)本方法是:

         (1)晨起先用清水漱口后將第一口痰棄去,以免混進(jìn)唾液、鼻涕或其他雜物。

         (2)深吸氣,用力將氣管深處的痰液孩出,盛于指定的小容器內(nèi)。

         (3)將標(biāo)本交護(hù)士站送檢。

        3、尿液檢查:留置常規(guī)尿液標(biāo)本方法:

         (1)晨起第一次尿液排出一部分后迅速留取約50毫升裝入標(biāo)本瓶?jī)?nèi)。

         (2)保持標(biāo)本瓶清潔,不可將大便混入尿液中。

         (3)女患者月經(jīng)期間不宜留取標(biāo)本。

        4、糞便檢查:

         (1)用棉簽取一小塊(似蠶豆大小)放于紙盒或小瓶?jī)?nèi)。

         (2)隱血標(biāo)本準(zhǔn)備:應(yīng)在檢查前3天禁食肉類(lèi)、肝臟、血類(lèi)及含大量葉綠素的食物和含鐵藥物。(如牙齦出血、鼻出血者,勿咽下血性物,否則可能導(dǎo)致隱血試驗(yàn)假陽(yáng)性)

        二、特殊檢查前后須知:

        ()支氣管鏡檢查:

        1、心理指導(dǎo):支氣管鏡檢查時(shí)必須配合醫(yī)護(hù)人員,而且應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不能過(guò)于緊張,因過(guò)于緊張易導(dǎo)致支氣管痙攣,粘液分泌增加,從而影響支氣管鏡的插入。

        2、檢查前指導(dǎo):禁食4小時(shí)以上(6-8小時(shí)),以防檢查時(shí)胃內(nèi)容物返流進(jìn)氣管;排空小便,有假牙者先取下,備好胸部X線、CT片,自帶干毛巾一塊,按規(guī)定時(shí)間作檢查。

        3、檢查后指導(dǎo):檢查后休息半小時(shí),3小時(shí)后進(jìn)軟食,以防食物誤入氣管;痰與分泌物需及時(shí)咳出;如稍有胸痛、痰中帶血不必緊張,輕輕將血咳出;若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)性咯血、發(fā)熱等應(yīng)立即告知護(hù)士。

        () B超檢查:

        1、須檢查胃、肝、膽、胰、脾、腹膜后部位的患者,請(qǐng)?jiān)跈z查前一天晚8時(shí)后禁食。

        2、檢查淺表、頭頸、乳房、盆腔、四肢、軟組織部位的患者,不需禁食。

        3、盆腔檢查者清晨飲水,檢查前不能排小便。

        4、檢查時(shí)自帶干毛巾一塊,按規(guī)定時(shí)間到B超室等待檢查。

        ()食管鏡、胃鏡檢查:

        1、檢查前1天應(yīng)吃清淡易消化的食物;檢查前8小時(shí)禁食、禁水。

        2、應(yīng)排空小便,有假牙者先取下,按約定時(shí)間等待檢查。

        3、檢查后2小時(shí)后可先喝涼開(kāi)水,無(wú)嗆咳后則可進(jìn)軟食。如進(jìn)行活檢者,則進(jìn)食溫涼流質(zhì),4小時(shí)后進(jìn)半流質(zhì)。

        4、檢查取活檢者應(yīng)盡量避免劇烈活動(dòng),不宜飲酒、吸煙、劇咳,不要進(jìn)食刺激性食物。

        ()膀胱尿道鏡檢查:

        1、檢查前需排盡尿液,按約定時(shí)間接受檢查。

        2、檢查后需多飲水,休息30-60分鐘。

        3、檢查后自我觀察:若出現(xiàn)少量血尿不要過(guò)于緊張,1-2天后自然消失,若出血較多,即告知醫(yī)護(hù)人員。

        () CT檢查:

        1、檢查前二天不能服金屬類(lèi)藥物及鋇劑等高密度造影劑。

        2、檢查前做好全身清潔衛(wèi)生,根據(jù)檢查部位做好檢查前準(zhǔn)備:如腹部檢查者于檢查前4-6小時(shí)禁食;行盆腔檢查需保留尿液(充盈膀胱)。動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

        3、檢查前不可攜帶金屬物品(如手表、耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈、鑰匙、金屬假牙、眼鏡等),以防干擾檢查結(jié)果和損壞所攜帶的物品。

        4、隨帶病歷,帶齊相關(guān)X線片、B超等各種影像檢查資料按約定時(shí)間檢查。

        5、檢查后可正常進(jìn)食。

        ()放射性核素診斷與治療前注意事項(xiàng):

        1、骨靜態(tài)顯像:檢查時(shí)需靜脈注射少量核素顯像劑(無(wú)任何不適),要求自帶水杯(注射后需喝水),自帶病歷等資料,如行動(dòng)不便者需有家屬陪同,注射藥物后需在2-3小時(shí)后顯像。要求在本科候診室喝水、解小便,等候檢查。

        2、甲狀腺(I131)顯像:需口服少量示蹤劑,24小時(shí)后進(jìn)行甲狀腺顯像。

        3、前哨淋巴顯像:根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑,先在腫瘤部位注射示蹤劑,3小時(shí)后進(jìn)行淋巴顯像。

        4、骨轉(zhuǎn)移瘤核素治療:根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑,在治療前檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,并在治療前家屬攜帶病歷及上述檢驗(yàn)報(bào)告到核醫(yī)學(xué)科談話(huà)。

        5、甲狀腺癌或轉(zhuǎn)移的I131治療:根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑,治療前家屬攜帶病歷及有關(guān)資料到核醫(yī)學(xué)科談話(huà)。

        ()介入治療注意事項(xiàng)

        1、介入治療前注意事項(xiàng)

        (1)介入治療是一種安全、微創(chuàng)、高效的手術(shù)治療,請(qǐng)不要緊張和恐懼,積極配合介入醫(yī)生進(jìn)行介入治療。

        (2)患者須說(shuō)明有無(wú)造影劑過(guò)敏史,以及以往是否接受過(guò)任何方式的化療及化療后不良反應(yīng)等情況。

        (3)患者術(shù)前禁飲、禁食4小時(shí)。

        (4)術(shù)前雙側(cè)腹股溝區(qū)備皮。

        (5)介入治療前30分鐘,給予安定10毫克肌注鎮(zhèn)靜。

        2、介入治療后注意事項(xiàng)

        (1)股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)給予繃帶加壓包扎,用沙袋壓迫,同時(shí)要求患側(cè)下肢制動(dòng)24小時(shí)。

        (2)介入術(shù)后24小時(shí)內(nèi)注意檢查患側(cè)股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

        (3)介入治療后4小時(shí)進(jìn)食半流質(zhì),術(shù)后72小時(shí)恢復(fù)正常飲食。

        (4)介入治療后當(dāng)日一般需要心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)。

        (5)介入治療后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐,以及介入治療相關(guān)部位疼痛等不良反應(yīng),為介入術(shù)后正常反應(yīng),大多為一過(guò)性,3-7天后會(huì)緩解或消失。

        (6)介入化療后會(huì)出現(xiàn)肝腎功能受損及抑制骨髓造血,經(jīng)對(duì)癥處理和休息可恢復(fù)正常。

        ()核磁共振(MRI)檢查須知

        1、檢查上腹部的患者請(qǐng)于檢查前禁食一餐并禁水。

        2、檢查時(shí)請(qǐng)隨帶病歷、X線片及有關(guān)資料。住院患者需帶住院病歷。

        3、若做過(guò)胃腸鋇劑造影者需等鋇劑排凈后方可檢查(一般為3天后)

        4、重癥患者,需有親屬陪同前來(lái)。

        5、檢查前請(qǐng)除去一切金屬物品(如:手機(jī)、手表、信用卡、硬幣、首飾等)。

        6、患者如有下述情況者,請(qǐng)事先向放射科醫(yī)生申明:

        (1)裝有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器。

        (2)人工心臟瓣膜、各種金屬血管夾、金屬縫線。

        (3)栓塞用金屬圈、金屬支架。

        (4)金屬內(nèi)固定裝置,如人工關(guān)節(jié)、人工骨等。

        (5)假牙、金屬節(jié)育環(huán)、假眼、假肢等。

        (6)眼球內(nèi)金屬異物及事故、戰(zhàn)爭(zhēng)等遺留體內(nèi)金屬碎片。

        (7)妊娠。

        (8)幽閉恐懼傾向。

        (9)過(guò)敏體質(zhì)。

        ()核醫(yī)學(xué)科檢查須知

        核醫(yī)學(xué)是核技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的應(yīng)用科學(xué),是一種利用標(biāo)記有放射性核素的藥物診斷和治療疾病的科學(xué),其中放射性核素示蹤技術(shù)是核醫(yī)學(xué)的最基本技術(shù)。主要包括核素檢查和核素治療兩方面。

        核醫(yī)學(xué)檢查包括SPECT、PETPET/CT等,可以了解心、腎等主要器官的功能,了解心肌、腦、肺等臟器的血流灌注,能了解和判定腫瘤的存在以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移等。 

        全身骨顯像檢查須知:

        1)檢查當(dāng)日無(wú)需空腹,注射顯像劑后患者多飲水、多排尿,排尿時(shí)應(yīng)注意避免污染皮膚和衣服。如發(fā)現(xiàn)已經(jīng)污染,應(yīng)先清除后再顯像,或做斷層顯像予以鑒別;

        2)注射顯像劑后3-6小時(shí)進(jìn)行顯像;

        3)顯像前去除身上的金屬物品(如:發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等),以免產(chǎn)生放射性偽影;

        4)顯像前患者排空尿液。對(duì)因病不能排空尿液者,如診斷需要,條件許可,可在顯像前給患者導(dǎo)尿;

        5)顯像過(guò)程中患者需放松平躺,不得移動(dòng)軀體。如有疼痛不能堅(jiān)持者需經(jīng)臨床處理后方可檢查;

        6)近期使用鋇劑者,患者須將鋇劑排出后再約檢查;

        7)對(duì)腎臟功能?chē)?yán)重受損患者、嚴(yán)重水腫患者,如圖像質(zhì)量差,根據(jù)需要,在條件許可下可適當(dāng)推遲顯像時(shí)間,以等待顯像劑從軟組織中排除,提高骨和軟組織對(duì)比度;

        8)對(duì)因各種原因全身顯像無(wú)法清晰展示的病灶,可采用局部顯像或(和)斷層顯像以提高圖像分辨率和質(zhì)量,清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)和局部變化。 

        131碘甲狀腺顯像檢查須知:

         

        1)檢查前停服甲狀腺藥物2-3天及禁碘飲食(如海帶、紫菜、帶魚(yú)和海鮮等)2-4周;

        2)檢查當(dāng)日晨空腹,服用131碘后2小時(shí)內(nèi)禁食;

        3)服藥2小時(shí)后遵醫(yī)囑服用維生素C,一般服用2-3天;

        4)服藥后第2、3天番瀉葉泡服,控制服用量,保持每天大便2-3次;

        5 服藥24-72小時(shí)后上機(jī)檢查,檢查前排空尿液,避免污染皮膚和衣服,去除身上的金屬物品(如:發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等),以免產(chǎn)生放射性偽影。  

        雙腎功能顯像+GFR測(cè)定檢查須知:

        1)檢查前3天勿行泌尿系統(tǒng)造影檢查;

        2)檢查前一晚禁止飲用含咖啡因的飲料(包括茶、咖啡和可樂(lè)等),禁用利尿劑;

        2)檢查當(dāng)日無(wú)需空腹,自備一瓶水(白開(kāi)水或純凈水約300ml);

        3)劇烈或大量的運(yùn)動(dòng)可能會(huì)影響GFR測(cè)定值,檢查前需避免大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)(如體育鍛煉、爬山、打球等);

        4)顯像前去除身上的金屬物品(如:發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等),以免產(chǎn)生放射性偽影;

        5)近期使用鋇劑者,患者須將鋇劑排出后再約檢查;

        6)在顯像過(guò)程中讓患者放松平躺,不得移動(dòng)軀體,如有疼痛不能堅(jiān)持者需經(jīng)臨床處理后方可檢查;

        7)顯像前患者排空尿液。對(duì)因病不能排空尿液者,如診斷需要,條件許可,可在顯像前給患者導(dǎo)尿。

        心肌灌注顯像檢查須知 :

        1)檢查當(dāng)日晨空腹;

        2)注射顯像劑后30分鐘服用脂餐(油煎雞蛋1-2只或純牛奶250ml),60分鐘后接受檢查,服用脂餐目的是減少肝臟影對(duì)心臟檢查的影響;

        3)負(fù)荷試驗(yàn)前患者應(yīng)停用擴(kuò)張血管藥物及抑制心率藥物(如:硝酸酯類(lèi)藥、血管緊張素抑制劑、β受體阻滯劑等),這些藥都可能影響負(fù)荷試驗(yàn),進(jìn)而影響心肌缺血診斷的準(zhǔn)確性;

        4)患有支氣管哮喘者、急性心肌梗死不建議做藥物負(fù)荷試驗(yàn)(腺苷、潘生?。?;

        5)嚴(yán)重心律失常的患者不建議做門(mén)控顯像。 

        18F-FDG 腫瘤顯像(小PET)檢查須知:

        1)檢查前晚餐易消化清淡飲食,禁飲酒、茶及含糖飲料;檢查當(dāng)日晨空腹,攜帶2500ml礦泉水;

        2)檢查當(dāng)日,不穿戴有金屬的服裝飾物(如:發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等);

        3)檢查當(dāng)日請(qǐng)攜帶病歷、CT、磁共振、超聲等影像學(xué)資料及近期實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果;

        4)糖尿病患者血糖需控制在11.1mmol/L以?xún)?nèi);

        5)檢查前1周內(nèi)勿行胃腸鋇餐造影及泌尿系造影檢查;便秘者檢查前一天下午口服緩瀉劑或使用甘油灌腸劑;檢查當(dāng)日不宜灌腸;

        6)注射顯像劑后需飲水約1000ml,安靜休息1小時(shí)左右,放松肢體,以臥位或半臥位為宜,盡量避免走動(dòng)、咀嚼和交談,以減少肌肉對(duì)顯像劑的過(guò)多攝取影響圖像質(zhì)量;

        7)檢查過(guò)程約為40分鐘,要求保持體位不動(dòng),閉上眼睛,自然呼吸,盡量不要咽口水、咳嗽及說(shuō)話(huà);疼痛和躁動(dòng)患者請(qǐng)?zhí)崆胺面?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物;

        8)檢查所用放射性顯像劑對(duì)您及周?chē)藷o(wú)健康影響,檢查結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)盡量遠(yuǎn)離嬰幼兒及孕婦;

        9)孕婦及哺乳期婦女原則上不宜行此項(xiàng)檢查。如臨床必需行此檢查,須經(jīng)主管醫(yī)師認(rèn)定簽字。哺乳期婦女檢查結(jié)束后應(yīng)停止哺乳至少24小時(shí),在此期間應(yīng)遠(yuǎn)離嬰幼兒。

        18F-FDG PET/CT檢查須知:

        1)近期有消化道鋇餐、胃腸鏡等造影檢查者請(qǐng)向醫(yī)生說(shuō)明,以便合理安排檢查時(shí)間;

        2)檢查前24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng);檢查前禁食4~6小時(shí)(按預(yù)約單上時(shí)間),可飲水(不含糖類(lèi)、咖啡因),避免葡萄糖、干擾素輸入;以盆腹腔為主要檢查部位時(shí),檢查前一天下午口服緩瀉劑;

        3)檢查當(dāng)日請(qǐng)攜帶病歷、CT、磁共振、超聲等影像學(xué)資料及近期實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果;

        4)檢查當(dāng)日盡量避免與人交談,避免緊張?bào)w位,不穿戴有金屬的服裝飾物(如:發(fā)夾、假牙、假發(fā)、項(xiàng)鏈、胸罩和皮帶等);

        5)糖尿病患者血糖需控制在11.1mmol/L以?xún)?nèi);

        6)注射顯像劑后需飲水1000-1500ml,安靜休息1小時(shí)左右,放松肢體,以臥位或半臥位為宜,盡量避免走動(dòng)、咀嚼和交談,以減少肌肉對(duì)顯像劑的過(guò)多攝取影響圖像質(zhì)量;

        7)檢查過(guò)程約為20分鐘,要求保持體位不動(dòng),閉上眼睛,自然呼吸,盡量不要咽口水、咳嗽及說(shuō)話(huà);疼痛和躁動(dòng)患者請(qǐng)?zhí)崆胺面?zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物;

        8)部分患者根據(jù)情況需行延遲顯像或診斷性CT掃描(包括引入造影劑的增強(qiáng)掃描),請(qǐng)得到檢查完畢告知后再離開(kāi)PET/CT診斷中心。延遲顯像需1小時(shí)后再次上機(jī)檢查;

        9)檢查所用放射性顯像劑對(duì)您及周?chē)藷o(wú)健康影響,檢查結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)盡量遠(yuǎn)離嬰幼兒及孕婦;

        10)孕婦及哺乳期婦女原則上不宜行此項(xiàng)檢查。如臨床必需行此檢查,須經(jīng)主管醫(yī)師認(rèn)定簽字。哺乳期婦女檢查結(jié)束后應(yīng)停止哺乳至少24小時(shí),在此期間應(yīng)遠(yuǎn)離嬰幼兒。 

        由于放射性藥品的特殊性,如有特殊情況取消檢查者,需在檢查前日下午4時(shí)前聯(lián)系我科取消檢查,如未提前取消,放射性藥品費(fèi)用不予退款。我科聯(lián)系電話(huà):0579-82289019  0579-82285510(PET/CT)。

         

         

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